Las palabras que vas a escuchar
Cada una nombra algo distinto. Conocerlas te ayuda a entender a tu médica y a preguntarle mejor.
Las etapas
Según cómo llega
A la quirúrgica y a la química se les llama juntas menopausia inducida.
Si te quitan un solo ovario, no te provoca la menopausia, porque el otro sigue trabajando. Pero puede adelantarla, sobre todo si la cirugía fue antes de los 40.
Si te quitan el útero y te dejan los ovarios (histerectomía), tampoco te provoca la menopausia: los ovarios siguen trabajando, pero ya no hay útero donde suceda la menstruación. Por eso es más difícil saber cuándo llega. Además, puede adelantarla.
Según cuándo llega
¿Por qué se distinguen? Porque mientras más joven llega, más años vive el cuerpo sin estas hormonas, y eso cambia los riesgos para la salud y el tratamiento.
Primero una montaña rusa, luego una bajada
Durante la etapa reproductiva, las hormonas suben y bajan cada mes con una coordinación perfecta. En la perimenopausia no sólo comienzan a bajar: hay días con el estrógeno más elevado de lo normal y días casi sin nada. A este sube y baja se le llama fluctuación, y es el que detona muchos de los síntomas más fuertes de esta etapa. Después de la menopausia, las hormonas se quedan en un nivel mínimo y estable.
Toca cada hormona para prenderla o apagarla. Las hormonas a lo largo de los años: es un dibujo para explicar la idea, no son mediciones reales ni están a la misma escala.
Qué le pasa a cada hormona
En la perimenopausia fluctúa, a veces más alto de lo normal. Después de la menopausia se queda en un nivel mínimo, y el que más queda es la estrona, más débil que el estradiol.
Suele ser la primera en bajar, y puede bajar aunque tu menstruación siga llegando a tiempo: hay ciclos en los que no se ovula, o en los que la etapa después de ovular, cuando se produce la progesterona, se acorta. Por eso hay mujeres que notan síntomas mucho antes de que cambie su menstruación.
Como los ovarios ya no le responden igual, el cerebro "sube el volumen" del mensaje. Por eso a veces sale alta en los análisis.
También baja, pero poco a poco con la edad, desde los 20 años, y no por la menopausia. Si te quitan los dos ovarios, sí baja más. Participa en el deseo sexual, y se estudia su papel en la memoria y la energía.
Las fluctuaciones no le afectan igual a todas: a unas mujeres les provocan síntomas muy severos y a otras casi nada. Por qué el cambio de hormonas se siente en todo el cuerpo lo explicamos en receptores hormonales.
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Toda la serie, en orden de lectura sugerido
- 1Las hormonas de los ovarios
- 2Perimenopausia y menopausia: qué cambia en tus hormonas
- 3Receptores hormonales: por qué la falta de hormonas causa síntomas
- 4Los síntomas de la menopausia en tu cuerpo
- 5Qué es la terapia hormonal de la menopausia
- 6Formas de usar la terapia hormonal de la menopausia (próximamente)
- 7Tratamientos sin hormonas (próximamente)
Fuentes
Gravelsins, L. L., Perović, M., Wood Alexander, M., Splinter, T. F. L., McGovern, A. J., Rabin, J. S. y Galea, L. A. M. (2026). Reframing menopause and menopause hormone therapy as opportunities for healthy aging. Science, 60–69. https://www.science.org/doi/10.1126/science.aeg5004
Secretaría de Salud. (2013, 7 de enero). Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2012, para la prevención y control de enfermedades en la perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Diario Oficial de la Federación. https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5284235&fecha=07/01/2013
Prior, J. C. (2005). Clearing confusion about perimenopause. BC Medical Journal, 47(10), 538–542. https://bcmj.org/sites/default/files/BCMJ%20_47_Vol10_Clearing_Confusion_Perimenopause.pdf
Bjelland, E. K. et al. (2014). Is unilateral oophorectomy associated with age at menopause? A population study (the HUNT2 Survey). Human Reproduction, 29(4), 835–841. https://academic.oup.com/humrep/article-abstract/29/4/835/606051
Brennand, E. A. et al. (2025). Unilateral oophorectomy and age at natural menopause: a longitudinal community-based cohort study. BJOG. https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1471-0528.17980
ESHRE Guideline Group on POI. (2024). Evidence-based guideline: Premature ovarian insufficiency. European Society of Human Reproduction and Embryology. Versión para pacientes: https://www.eshre.eu/-/media/sitecore-files/Guidelines/POI/2024/POI-GUIDELINE_Patient-version_2024dec.pdf
Davis, S. R. y Wang, Y. (2025, 22 de octubre). Testosterone levels decline with age, not menopause, despite what you’ve heard. The Conversation. https://theconversation.com/testosterone-levels-decline-with-age-not-menopause-despite-what-youve-heard-267744
Ambikairajah, A., Walsh, E. y Cherbuin, N. (2022). A review of menopause nomenclature. Reproductive Health, 19, 29. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8805414/
Etapas, menopausia inducida (quirúrgica y química), temprana, prematura e histerectomía: Science 2026, págs. 60 y 61. Premenopausia, perimenopausia, menopausia natural, prematura (40 años o menos) y tardía (más de 55): NOM-035, numerales 3.22 a 3.33. Un solo ovario: Bjelland 2014 y Brennand 2025. Insuficiencia ovárica prematura (nombre preferido, función intermitente): ESHRE 2024. Testosterona: baja con la edad y no con la menopausia, y baja más si se quitan los dos ovarios: Davis y Wang 2025. Climaterio, término impreciso: Ambikairajah 2022. Fluctuación de las hormonas (el estrógeno llega a estar en promedio 30% más alto y es caótico, y la progesterona baja, con fases después de la ovulación más cortas y ciclos sin ovulación, aun con menstruaciones regulares): Prior, 2005. Sensibilidad a las fluctuaciones: Science 2026, pág. 66.
El artículo de Science lo encontré gracias a Emilė Radytė, PhD (@dr.em.neuroscientist).
Quién escribe esto
Soy Marcela Garza, fundadora de No exageras. Vivo una perimenopausia con síntomas muy severos desde los 39 años. No soy médica, investigadora ni periodista: soy paciente, y el único propósito de este texto es que las mujeres nos autoeduquemos. Ninguna institución o empresa me paga para publicar esto, así que no hay una agenda comercial detrás de este contenido. Para esta publicación usé inteligencia artificial como herramienta para buscar, revisar y ordenar la información y pulir algunas partes del texto. Las preguntas, las decisiones y la voz son mías. Cada dato tiene su fuente, para que lo compruebes tú misma. Si encuentras un error, escríbenos a [email protected] para corregirlo y enriquecer esta información para otras mujeres.
Lo que compartimos en No exageras son vivencias y aprendizajes desde el punto de vista de una paciente, no damos diagnósticos ni consejos médicos. Cada cuerpo y cada historia son distintos: cualquier decisión sobre tu salud tómala con una profesional de la salud.